回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第183节(2/3)

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通老百姓的无力感。
    一般家庭没有人脉,想去好的大医院看病有多难可以想见的。更别说李阿姨一家是到首都来打工的普通打工人。首都的顶级三甲医院占据了优势医疗资源,全国老百姓看不好的疑难杂症全往这里跑。哪里来空出机会给普通人看普通病种。
    实际上普通病种不是非常需要去最好的医院看的,只要下面基层门诊技术水平够,完全可以应付得来,再不行再转上级医院。只是,基层门诊的水平参差不齐,老百姓不知道要跑几家医院才能跑到找到一个医生给做出准确诊断。
    如果老百姓运气不好,再加上这个病比较急,会出现眼前这个孕妇这样来不及在基层得到准确治疗的状况了。所以临床上总会偶发这样的情形,大医院的医生不敢相信自己所看到的,能治好的病人最佳治疗时间被耽误了,最后患者不治身亡。
    谢婉莹现阶段不去想这个最可怕的后果,但是,直觉已经告诉她,这个孕妇是在基层被误诊了。
    病人肯定不是普通的肠炎胃炎。她摸下病人的额头,人确定是有些发烧的,而且是打过退烧针后的继续发烧,这种发烧不同寻常会很致命的。
    几天打了针均不缓解病人的症状,基层医生应该考虑不是普通的胃肠炎的。
    第632章 重新确立初步诊断
    基层误诊的原因很有可能是,谢婉莹看了下孕妇的小肚。大概一般医生不是妇科医生的,也怕随便按孕妇的肚子触诊会造成对胎儿的伤害。基层门诊可能只有x光机没有b超机,常规下医生害怕使用x光机对胎儿造成伤害,因此没能对病人做相关检查导致无法准确判断。
    医生懂得多,于是顾虑多多。老百姓不太懂,只会追着问为什么没看出来。
    “莹莹,怎样?”察觉到她的表情不太对,吴丽璇拉了拉发小的袖口小声问,“是不是得住院?”
    住院是必须的,而且必须马上!
    谢婉莹拿出了手机,先给孙老师打电话商量。
    “你不是下班了吗?”孙玉波接到她的来电很意外,是以为学生全走了。
    “孙老师,有个怀胎四个月的病人,我初步怀疑她为急性阑尾炎,在基层门诊治疗耽搁差不多一个星期了。情况比较严重。我想和老师商量下,明天不是7床要出院吗?可以今晚先把她收进来吗?”情况紧急,谢婉莹直接和老师说明状况。
    孙玉波叫她等等:“床位的事不是我能决定的,需要由谭老师决定。谭老师今天下午去开会了,刚好没走,我问问他。”
    说着,对面谭克林接到了信息,问重点:“孕妇,急性阑尾炎?”
    “是!”孙玉波惊觉,自己学生要收一个不得了的病例。妊娠合并急性阑尾炎,属罕见。肯定要问下学生了:“你怎么确定她是阑尾炎?”
    “我给她分别右侧卧位左侧卧位做了bryan和alder实验,明显右侧卧位时腹痛加重,左侧卧位时手指压阑尾点也加重。再有,她开始症状说是胃疼,后来转到肚子疼,典型的转移右下腹疼痛。”
    学生清晰描述的话从电话里传出来,这边听的老师均挑起了眉。
    这个他们没教学生的。因为属于罕见病例,谢婉莹刚进临床三个月实习,能见到罕见病例的可能机率属于中彩。没遇到的病例,临床带教老师没想到不会教的。
    只能说这个学生学的记的是相当牢固和全面,而且能很快联想起来。哪怕这种病例课本有说到,肯定是藏在角落里头的知识点。
    真是妊娠合并急性阑尾炎患者,基层医院对这种病人是束手无策的,必须往三甲转。孙玉波问:“病人现在在哪里?在家?”
    “她来过我们医院急诊,挂不上号。”谢婉莹说,“可能我们医院急诊爆满了实在是收不下她。她在基层门诊吃了退烧药打过针,基层没有给她诊断出阑尾炎,打的消炎针可能力度不够。现在,很明显她情况又恶化了。”
    听是这样的情况,谭克林二话不多说:“收!”
    孙玉波跑出去了叫护士赶紧准备加床。
    幸好谭老师在,愿意收。谢婉莹松口气,眼瞅病人没法走动需要一辆车床。回普外科去推车床上上下下,不如在九楼的科室借一下车床运送病人快些。
    第633章 如同命运一般
    想好了,她回身,见前面两个科室肝胆外科和神经外科,均是她比较熟悉的科室了,上哪个科借合适。具体是要去向曹师兄借,还是向陶师兄借?这个二选一选择题在她脑子里突然一闪而过,让她自个儿怔了怔。
    咦呀,好像是命运一般,神经外科病区的门打开了,从里头走出来的黄志磊俨然要继续今晚的住院总值班生涯。
    “黄师兄。”谢婉莹叫了声。
    小师妹在这!黄志磊见到她很惊喜,走到她面前准备聊两句:“你来九楼做什么?”
    “他在九楼吗?”吴丽璇也看到他了,咦的一声冒出来。
    小师妹的发小来了?走到她们两个人跟前,黄志磊眼镜片一闪光,是看见了面色发白满头虚汗的孕妇,眉头皱紧了。
    “师兄,我想借张车床送病人去普外二科。”谢婉莹抓紧时间说出请求。
   

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