回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第335节(1/3)

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    第1181章 跟女大佬学习了
    去之前,呼吸内科的老师得到她的手机号码,提前一天打电话给她打招呼。
    “谢婉莹同学,我是呼吸内科的辛妍君医生,欢迎你接下来到我们科室实习。你明天早点来,我带你在我们科室里先逛逛,熟悉我们呼吸内科的环境。”
    电话里的女性声音听来亲切,夹带可爱的笑声。
    是女老师耶。
    来这里实习半年了,终于要跟女大佬学习。谢婉莹心头雀跃。
    陶师兄再好说话,能有辛老师这样像棉花糖叫人心动不已吗?
    (陶智杰:小师妹你——)
    提早一个钟头到呼吸内科报道。
    踏进病区,见走廊里站着一个秀气的女医生,年纪大概在三十来岁,梳着马尾,红润的脸颊如一颗甜甜蜜蜜的红枣,笑容太亲切了。
    见到她,辛老师向她招招手:“快过来吧,莹莹。”
    亲热的声音,让辛老师好比一位大姐姐。谢婉莹两眼前恍然如梦,想想她第一个科室去的普外二是什么阎罗殿。
    安排她实习计划的老师,是不是准备给她一顿板子后要给她一枚甜枣吃?
    咚咚咚,谢婉莹向大姐姐老师冲过去。
    是医学生都巴不得遇到甜枣老师。
    “莹莹,吃早餐没有?”辛妍君拍拍她肩头,一双温和的双眼皮大眸子关心地看着她。
    “吃了。”谢婉莹和前晚宋医生一样变成乖乖三好学生,猛点头。
    “走,我带你去溜达一圈。”辛妍君带着她逛病房。
    陶师兄很好说话都没有过亲自带她逛病房。曹师兄对她也很好,但是别想曹师兄能有辛老师在工作上的细致关爱。男老师和女老师,师兄和师姐之间到底是有区别的。
    “我们呼吸内科一共是四十五张床位。”边走,辛妍君给新来的学生介绍自己的科室情况,“我们科有什么特色,你知道吗?”
    每到一个新的实习科室前,医学生要预先做好功课以防第一天老师提问。谢婉莹立马回答上作业答案:“国协呼吸内科的技术设备有支气管纤维镜,有呼吸机。主要治疗的是呼吸系统疾病。简单来说,和肺有关的疾病。”
    “你说话很能抓住重点,看来有先做我们科室的功课。”辛妍君赞许学生一句,接下来说,“下午有个病人要做纤支镜检查,我带你一块看看。”
    走去病房,辛老师告诉她他们这组医生是属于是第一组,跟的呼吸内科主任李主任,负责的是1至6床,以及单人房21床。
    辛老师是李主任组里的主治医师。这样说,安排她跟辛老师学习的是李主任。谢婉莹分明能感受到这个科室对她的重视,有点儿压力了。
    在单人房里头,摆放着全呼吸科唯一的那台有创呼吸机。
    “以前你只要去过icu,肯定见过呼吸机。”辛妍君对她说。
    呼吸机是在icu最多,因为这玩意儿贵,占地方,噪音大,一般病房的普通病人用不上。用得上的皆是危重症病患了,需要送icu抢救和看护。
    第1182章 做好功课很重要
    以上说法是不太准确的。在于,呼吸机分有创和无创,有创呼吸机其它科室是没有icu多。无创呼吸机呼吸内科不只一两台的。
    先解释什么是有创什么是无创,区别在于一个创字,即创伤。呼吸机的有创和无创,分别对应的正是有创机械通气和无创机械通气。
    机械通气,简单点说,指的是机器和病人之间的联系。有创,是给病人插管的情况下连接呼吸机。无创,是用面罩等无伤害人体方式连接呼吸机和病人。
    广泛定义的无创通气,不单指用呼吸机,有膈肌起搏等。后者这些临床上用的极少,很难见到。临床上用得少的技术,向来原因只有一个,治疗成本和效果不匹配。
    无创呼吸机可以在呼吸内科用得多,同样道理,费用较少,患者相对有创通气比较负担得起,疗效不错。早期极早给予无创通气,可以减少病情进一步恶化到需要有创通气的可能。
    有创呼吸机也可以做无创通气使用的。所以在icu,你可以见到有些病人拔管以后可能需要再无创通气,直接拿有创呼吸机来用,反正icu这种呼吸机多。但是,无创呼吸机想变成有创通气是不可能的。因为无创呼吸机便宜,注定压缩机功率等指标远远达不到有创通气的要求。
    呼吸机宝贵,尤其是有创,必须专人管理,一般是指定的护士。平常给呼吸机做消毒等维护管理的也是护士。
    护士经过呼吸机培训可以调节一些简单参数,但是给危重患者调呼吸机调参数的只可能是医生,因为只有医生能看懂患者各项监测指标。
    如何调好呼吸机参数,可以说是与研究人体呼吸有关的专业医生的本事了。
    今早有时间,热情的辛妍君老师站在呼吸机旁边再给新来的学生讲讲课:“你知道我们是根据什么来调节呼吸机参数的吗?”
    “最常用最有用的监测指标应该是患者的血气分析。”谢婉莹说。
    听见她回答的很快,辛妍君愣了下,是没想到她说的如此准。呼吸机管理向来是内科的

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