回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第408节(2/3)

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力凭借自己本事超越阶层。只有两只灵活的手是没用的,读书高考是敲门砖。在这点上,谢婉莹需要感谢支持自己读书的母亲和姥爷等人。
    张华耀对这个学生有什么特别的看法吗?之前没见过谢婉莹操作的刘裕不得不深思,和其他人一样静待谢婉莹的表现了。
    大佬出嘴,不需要其他人急吼吼的。哪怕不知前情,刘裕不会轻易表示反对。
    惊讶归惊讶,谢婉莹迅速调整回心态,知道这是她要成为一个医生必须锻炼出来的基本技能。
    对此,张华耀不怕对她说:“我也没试过这种情况。”
    张老师你自己没试过让我来做?是你自己都没有法子吗?
    这话说出来,绝对是要给学生脑袋上再投下一颗炸弹似的压力。
    第1472章 快
    谢婉莹心口里“呼”一下,眼神转眼瞟到了从手术间门口进来的申师兄。
    进来观察手术进度的申友焕不敢惊动到自己医院的领导,走路轻手轻脚的。见着小师妹的目光望过来,他回给小师妹一记自求多福的眼神。
    张华耀在他们国陟被称之为阎王爷,肯定是阎王爷了。
    “快,时间是患者的生命,你犹豫什么?”
    大佬老师在催了,像催命一样地催。
    为什么叫张阎王爷,原因在这里了。
    不管你医生想不想得出来干不干得出来,催死你先。
    “不锈钢丝,手套。”谢婉莹转头对护士说。
    不锈钢丝,可以理解,做钩子。手套是做什么,她要换手套吗?护士心里想。
    现场几位老道的外科医生很快明白到她的思路了,齐齐暗中对她瞟一眼。
    旁观的申友焕要吹起声口哨:这小师妹的脑子是转的飞快。没被张阎王给唬住。
    护士拿来她所需要的物品。谢婉莹急急忙忙给老师做工具。要快,尽快,时间如张老师所说的,不等人的。
    钩子先做好,帮老师截取好所需的长度,交给大佬张老师。
    接过她递来的勾子,张华耀似乎不假思索,放进患儿的气管内准备勾取右侧支气管内比较深点的异物。和刚才谢婉莹完全盲操作不同,这算是有点儿可视操作。哪怕暂时一样看不到异物但至少看得见气管。患儿气管内的解剖结构,外科医生这刻是比较清楚了。钩子不用往里头乱插。
    钩子伸进去,凭借大佬熟练的手感,迅速勾出那块异物应该不成问题。
    现在最重要的是,术前张华耀对她的第一道考题所说的,异物出来后止血要怎么办。如果有支气管镜,一切比较好说。气管切开后,同样可以采用支气管镜进去找寻异物夹取异物和止血的。
    “如果再过段时间发生这种意外,可能会好些。”刘裕突然提起道,“我们口腔科大楼手术室的麻醉科是打算引进纤支镜了。”
    “对。”在旁的麻醉医生点头,“一些颌面肿瘤病人,气管插管比较难插,打算引进纤支镜来帮助做气管插管,这样的话或许不用气管切开。”
    技术的引进和推广是需要时间的。说到底照旧是医院运转的成本问题。新技术要用到新的仪器设备,人员新的培训,这些通通需要打钱。只有国民经济发展了,医院有更大的财力注入,更新的技术才能全面铺开有利于普通老百姓。
    人家副主任提起纤支镜,惋惜患者得病不是时候,同时大概知道她谢婉莹想自制什么止血工具,是为了稍微提醒下她区别。支气管镜是可视下操作,现在的情况不是,同样属于部分盲视。钩子的话,部分盲视情况下勾勾只要碰到异物可以做到,不需要十分的精准操作。止血是不太一样了,需要看到出血的部位进行止血。
    支气管镜下止血常见的可以有电凝。
    第1473章 各种止血
    电刀进不去,医生看也看不见,于是电凝止血这个方法率先被否决掉。
    在外科手术里头,大出血怎么办,阻断出血的源头动静脉。在目前这种情况下,医生在万不得已的情形下之前是不准备给患儿做开胸手术的,因而不可能采取这种做法。不开胸想阻断动脉,有另一个法子,是介入手术常用的栓塞动脉。这是呼吸内的介入手术了。
    国协的呼吸内并没有开展这样的介入手术,这同样是为什么呼吸内在国协内部被称之为弱科的缘故。技术上达不到消化内科和心血管内科的高度,很多同病种疾病治疗根本没法和有传统历史和有名的心胸外相比。
    呼吸内科估计觉得最痛苦的是,自己未开展这样的手术,自己本院的心血管内科打算抢业务了。上回心血管内科已经预备做肺动脉溶栓术。更被提在心血管介入手术领域赫赫有名的国陟,做的肺介入手术技术远远甩掉国协内科一大截。
    说回目前这个病例,做介入是不可能的。口腔科手术室里根本没有造影机这样的介入手术设备,人家不开展介入手术。
    新技术用不上,只能用老技术了。有时候,最原始的技术反而是最可靠的。因为新技术很多不过是在老技术的基础上进行发展。
    外科学里头,教医学生止血,第一步教的不是什么开刀,也不是用什么止血药,而是压迫止血。人体本身有凝血

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