回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第520节(2/3)

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平日里对你有多好,到了手术台上均只会变成统一的一个样:不讲客气。
    老师们仅关注眼前的手术区域,若发现她拉的不到位时马上加以训斥纠正不留情面。
    手术进行下去没多久,大家察觉到谢同学一如既往没被挨骂。
    张庭海低下的嘴角勾勾:是这样的谢同学没错。谢同学回来了,老样子,所以在谢同学的手术室里永远不会无聊。
    刘医生心里哎呀两声,眼角再瞟瞟她:想不到,这个谢同学不止学术讲解挺流利,做起手术力气真大,额头没流半滴汗。被他说中了,真适合他们骨科。
    力气够是够,必须承认的是背部肌肉不太好拉的,没有多少松弛度供人手休息,拉钩的人疲劳度以秒剧增。
    变沉默的常家伟终于再度开口,说:“坚持下。”
    不要以为常前辈是在特别照顾她这个女生,人家头也没抬的早忘了是谁在这里拉钩,只是单纯好人看下属拉的累。
    手术进行到一定程度,主刀确定眼前这个术野达到足够面积了。常家伟再发出声命令:“换固定牵开器。”
    这话落地,刘医生向护士要固定牵开器。牵开器为拉钩的学术名。普通拉钩靠人工持续拉多累,最好是拉钩自己固定住不用人拉。这样的拉钩叫做固定牵开器。
    第1934章 攻坚阶段
    固定牵开器早己有,哪个科都有,只是可能在骨科手术室里见得比其它外科多一些。
    主要原因可能是骨科旳手术区域相对固定些。不像普外科妇科这些位于腹腔内的手术,由于腹腔里头范围大刀口有限,中途医生需要摸索其它器官调整手术区域导致拉钩需要挪来挪去进行配合。这里不能说腹腔手术完全不能用到固定牵开器,只是一般医生不用觉得调来调去反而麻烦些。
    拉钩的医学生属免费人力资源多好,听从指挥灵活应变,可以有效节省时间。
    骨科由于要的是固定不需要太灵活,这会儿用人力可能变为劣势。不管怎样,谢婉莹同学可以节省力气了。再一想,骨科由于是个重体力活科室对发明省力工具唯有多多益善。
    手术即将进入攻坚阶段。
    刘医生遵从主刀指挥,把固定牵开器放入术野撑开到一定角度调节螺丝拧紧。刀口上下各放入一个固定牵开器后,谢婉莹可以接受老师指示抽出自己的人力拉钩,手里换上吸引器了,继续协助老师干活。
    眼前的手术视野血腥血腥的,由于和腹腔手术不一样暴露的主要是骨头,这个画面感是突然显得更为残忍些,是有点像屠宰场里头一刀下去见骨了的感受,触目惊心。不联想比较好,一想深入的话,刚来的医学生估计看到这回去要再次咽不下饭菜了。
    外科医生干的活是让人吃饭难以下咽,无论哪个科一个样。
    台上的外科医生必须控制住思绪不去想饭桌上的食物,必须把思维从画面感变化成人体图纸,盘算人体工程学而非屠宰场里的东西。要练就这种不影响吃饭的思维惯性对外科医生来说,肯定是要工作多练多练出来的。
    主刀和助手均停下手,琢磨琢磨,再准备修理人体骨头。
    x光片再拿出来挂手术室内灯板上,医生结合现在的手术画面对照影像学片子,准确复核病变椎骨的所在位置。没问题了,主刀再喊:“刀。”
    器械护士递上电刀。
    吱吱吱,继续切,锋利的刀尖将骨头周围的小肌肉韧带切断,暴露出椎骨的横突。
    解剖课本里头的图可以把骨头画得干干净净,在手术里头是不可能见到干净的骨头的,人体的骨头本身更像是生锈的铁块儿四面八方全被七七八八的东西所包裹,绝对带血带肉。想剔除到洁净利落,除非放到解剖室做标本时上化学药剂。
    医生为了分辨出血肉模糊里头的骨头细节,只能是靠经验以及一双超级好的眼神了。再次确定是这块要处理的骨头没做,电刀换成骨膜剥离器,继续清理掉横突周围的软组织。
    横突连接着肋骨关节和肋骨。如果要把整块病椎拿走,毫无疑问,需要先断掉连接的肋骨,断掉的肋骨残端修平避免留着刺破胸膜。
    断横突用咬骨钳,断肋骨用肋骨剪。全部是像修理机器的老虎钳之类的硬工具上马。
    第1935章 精准监测
    莫怪说骨科是壮汉壮女聚集地,这些活儿全部需要满格旳力气。
    平常见常前辈风流倜傥的样子和刘医生斯斯文文的模样,谁能想到他们在骨科手术里啪一下断骨头,好比吃了菠菜的大力水手。
    说到心外手术若不是胸腔镜发展起来,传统手术同样需要断骨头的。为此谢婉莹望着那个肋骨剪有点儿心思思想试下手。初次上台老师是不可能给她这个机会的,只能是今天先现场观摩前辈们如何运用工具传达力量快速达成目标,回去自己再研究下保准下次自己有机会上时不失手。
    清理完病变胸椎周围连接的组织,接下来是要把整块病变胸椎取出人体,这是整个手术中很关键的第一个步骤了。在外人的想象里胸椎周围连接的东西除掉了,自然而然这块东西可以拔出来了,何需其它。
    这是不清楚人体解剖的错想。
    

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