回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第762节(3/3)
之前未摸过用过脑室镜,她谢婉莹在术前肯定没有这个底气,只能根据她在学术期刊上得到的脑室镜原理来计划尝试下。
现在实操上了脑室镜,按照她术前模拟过的计划预计可行,因此说出来分享了。
弄明白她这个初步想法之后,黄志磊汗滴滴再出来。
主要是她说的磁共振检查磁共振相位对比电影成像,是能准确测量出指定区域的脑脊液流速,以此为基础建立起流动曲线图(流速-时间曲线图)。
其中一个检查扫描的重点,正是在她现阶段用脑室镜来回扫视怀疑有问题的地方:中脑导水管区。
这个地方的脑脊液流速,确实能提供鉴别交通性脑积水和梗阻性脑积水的实证,或是说是支撑医生能不能给患者做etv术的重点。
如果中脑导水管流速有问题,说明很有可能是喇叭形的中脑导水管。这种形状的中脑导水管是类似梗阻性脑积水,可以尝试用etv术。
问题是,主刀小师妹居然“异想天开”,认为能用脑室镜画面目测出脑脊液此处的流速异常恰好是喇叭形中脑导水管范畴内。
他黄志磊真看不出来也算不出来,有经验也不行,只能汗了再汗。
第2856章 投机取巧
有现场一群普外二的人望着他,尤其比他学渣的老乡孙玉波在随时等他出技术丑,他怎可以当场丢这个脸。
黄志磊当机立断,对小师妹说:“如果你觉得行,可以尝试先做etv术,术后再观察患者的脑积水症状有无改善。若无改善再改做分流术。”
这先要说到术前,和家属做术前谈话的时候外科医生一般会提到说:具体手术情况要在手术中具体分析,如果有比分流术更好的手术方案会给患者争取。
这样说的好处是,一,可能真有这样的情形发生。譬如术前觉得不太好的结果说要全切,术中发现结果比术前预判的好可以不全切了。
另一个好处,是要给患者和家属留出有任何可能性发生的心理空间。
现在实操上了脑室镜,按照她术前模拟过的计划预计可行,因此说出来分享了。
弄明白她这个初步想法之后,黄志磊汗滴滴再出来。
主要是她说的磁共振检查磁共振相位对比电影成像,是能准确测量出指定区域的脑脊液流速,以此为基础建立起流动曲线图(流速-时间曲线图)。
其中一个检查扫描的重点,正是在她现阶段用脑室镜来回扫视怀疑有问题的地方:中脑导水管区。
这个地方的脑脊液流速,确实能提供鉴别交通性脑积水和梗阻性脑积水的实证,或是说是支撑医生能不能给患者做etv术的重点。
如果中脑导水管流速有问题,说明很有可能是喇叭形的中脑导水管。这种形状的中脑导水管是类似梗阻性脑积水,可以尝试用etv术。
问题是,主刀小师妹居然“异想天开”,认为能用脑室镜画面目测出脑脊液此处的流速异常恰好是喇叭形中脑导水管范畴内。
他黄志磊真看不出来也算不出来,有经验也不行,只能汗了再汗。
第2856章 投机取巧
有现场一群普外二的人望着他,尤其比他学渣的老乡孙玉波在随时等他出技术丑,他怎可以当场丢这个脸。
黄志磊当机立断,对小师妹说:“如果你觉得行,可以尝试先做etv术,术后再观察患者的脑积水症状有无改善。若无改善再改做分流术。”
这先要说到术前,和家属做术前谈话的时候外科医生一般会提到说:具体手术情况要在手术中具体分析,如果有比分流术更好的手术方案会给患者争取。
这样说的好处是,一,可能真有这样的情形发生。譬如术前觉得不太好的结果说要全切,术中发现结果比术前预判的好可以不全切了。
另一个好处,是要给患者和家属留出有任何可能性发生的心理空间。