怕吃苦的蒋小姐 第64节(1/3)
蒋思淮点点头，正不知道要说?什么，邢亦斌就?问：“槐景，你们商量的怎么样了？快点，天?太冷了。”
最后还是怎么来的，就?怎么回去。
第二天?，蒋思淮店里就?接到了梁槐景的外卖订单，他的电话号码蒋思淮已经很?眼熟。
这人一口气要了十个蛋挞王，和?十个不同的新款杯子蛋糕，将最近新上架的几款一网打?尽。
蒋思淮：“……”我现在很?怀疑你跟我求和?的真实原因！
“怎么会有人这样啊？”她一边整理订蛋糕的客人的信息，一边念念有词的嘟囔。
唐秋燕听见，还好奇的问：“是客人有什么问题吗？”
“……没什么。”蒋思淮回过神，看一眼那个鼓鼓的外卖袋，说?道，“那个十个蛋挞王十个杯子蛋糕的单子，放一包我们自己吃的杏仁巧克力曲奇呗。”
唐秋燕说?那个是大单，已经送了今天?做赠品的碱水结了，蒋思淮点点头，哦了声。
沉默两秒才接着?说?：“那个单子是师兄的。”
唐秋燕一愣，“……啊？梁医生的？”
蒋思淮点点头，她就?忙拿进后厨拿了包饼干放进去，还跟蒋思淮说?梁医生好些天?没来了，最近是不是很?忙。
蒋思淮听到这话，实在没忍住，朝天?花板翻了个巨大的白?眼，捏笔的手轻轻紧缩。
收到外卖的时候，梁槐景刚接到肿瘤科的会诊评书，将外卖往桌上一放，就?拿起听诊器，招呼学生一起去会诊。
“喻师兄，你哪个病人要会诊？”他敲了敲门，站在门口往里问。
喻即安闻声抬头，朝他看过来，笑着?让他进去：“你先来看看病历。”
是一个胆管癌术后复发，正在化疗的老年病人，出现了酮症酸中毒，直接就?送到肿瘤科来了。
“她六年前确诊胆管癌，做了手术，去年第一次胆管癌复发，放疗的时候确诊2型糖尿病，一开始吃二甲双胍，胃肠反应很?大就?停用了，改为单纯控制饮食、适量运动控制血糖，控制得还可?以，十月份的时候开始吃西格列汀，半个月前查出胆管癌再次复发，紧接着?开始用pd-1化疗，到现在是十四天?……”
梁槐景一边翻阅病历，一边听喻即安介绍病情，视线在患者用的化疗药pd-1抑制剂上停留，眉头一皱。
“ici能够阻断免疫检查点分子，破坏肿瘤相?关的抗原免疫耐受，激活免疫系统清除肿瘤细胞，但是也增加自身?免疫性疾病的风险，导致一些免疫相?关不良反应。”[1]
而pd-1抑制剂是被列为ici治疗的药物之一。
梁槐景看完患者的病史，又去看了病人，问了些基本情况，最后考虑是pd-1致糖尿病。
“她现在血糖水平的变化不符合2型糖尿病的发展规律，考虑还是用了新药的关系，还是暂停停用pd-1，再调一下胰岛素和?西格列汀的用量，加一个阿卡波糖，再查一下胰岛的抗体和?c肽，她的症状有些类似1型糖尿病，具体要不要继续用pd-1，看看她接下来血糖水平怎么样……”
一边说?一边写会诊意见，写完以后喻即安说?了句：“类似的病人最近不是第一个了。”
梁槐景心里一动，就?听喻即安继续说?：“考不考虑做这个课题？肿瘤合并糖尿病患者应用ici治疗对血糖的影响？”
“师兄要不要参与这个课题？收集病例恐怕还是肿瘤病房方便。”梁槐景立刻抓住机会。
喻即安点点头，问他：“什么时候商量一下详情，明天?下夜班后？”
梁槐景犹豫的摇摇头：“恐怕不行，我明天?约了人。”
喻即安哦了声，表示自己很?懂：“约会是吧？明天?周日?，应该的。”
“……还不算是吧，只?是有些事，要去确认一下。”梁槐景有些不好意思，耳根隐隐的发热。
第三十五章 （二合一）
“你不是不跟我说话了?的吗？”蒋思淮抱着胳膊, 站在店门口?，看着面?前穿着风衣，长身玉立的青年?，嘴角一歪。
不满之情溢于言表, 非常非常浓烈。
梁槐景登时就尴尬起来。他想进去, 真的, 外面?风大?啊！
可蒋思淮明摆着宁可自己陪着挨冻, 也不让他进去, 这让他既无奈，又哭笑不得。
于是他问了?个和蒋思淮的问题不搭噶的问题：“你冷吗, 师妹？”
“不冷，我暖和着呢。”蒋思淮抱着胳膊乜他一眼，暗戳戳意有所指，“我年?轻，气血旺，身体好。”
梁槐景蹭蹭鼻尖：“……”
蒋思淮见他不吭声，又重复问了?一遍：“你不是不跟我说话了?么，怎么今天……不，怎么前天又说了?？”
问完她哼了?声, 嘴角抿着, 酒窝不见了?，眼尾有一点点往下的趋势, 看起来?十分?委屈。
梁槐景既觉得尴尬愧疚, 又为自己?的小?心思感到难以启齿。
他忍不住攥紧了?拳头?, 秃秃的指甲抠着掌心的皮肤, 传来?一阵隐隐约约的疼痛。
最后还是怎么来的，就?怎么回去。
第二天?，蒋思淮店里就?接到了梁槐景的外卖订单，他的电话号码蒋思淮已经很?眼熟。
这人一口气要了十个蛋挞王，和?十个不同的新款杯子蛋糕，将最近新上架的几款一网打?尽。
蒋思淮：“……”我现在很?怀疑你跟我求和?的真实原因！
“怎么会有人这样啊？”她一边整理订蛋糕的客人的信息，一边念念有词的嘟囔。
唐秋燕听见，还好奇的问：“是客人有什么问题吗？”
“……没什么。”蒋思淮回过神，看一眼那个鼓鼓的外卖袋，说?道，“那个十个蛋挞王十个杯子蛋糕的单子，放一包我们自己吃的杏仁巧克力曲奇呗。”
唐秋燕说?那个是大单，已经送了今天?做赠品的碱水结了，蒋思淮点点头，哦了声。
沉默两秒才接着?说?：“那个单子是师兄的。”
唐秋燕一愣，“……啊？梁医生的？”
蒋思淮点点头，她就?忙拿进后厨拿了包饼干放进去，还跟蒋思淮说?梁医生好些天?没来了，最近是不是很?忙。
蒋思淮听到这话，实在没忍住，朝天?花板翻了个巨大的白?眼，捏笔的手轻轻紧缩。
收到外卖的时候，梁槐景刚接到肿瘤科的会诊评书，将外卖往桌上一放，就?拿起听诊器，招呼学生一起去会诊。
“喻师兄，你哪个病人要会诊？”他敲了敲门，站在门口往里问。
喻即安闻声抬头，朝他看过来，笑着?让他进去：“你先来看看病历。”
是一个胆管癌术后复发，正在化疗的老年病人，出现了酮症酸中毒，直接就?送到肿瘤科来了。
“她六年前确诊胆管癌，做了手术，去年第一次胆管癌复发，放疗的时候确诊2型糖尿病，一开始吃二甲双胍，胃肠反应很?大就?停用了，改为单纯控制饮食、适量运动控制血糖，控制得还可?以，十月份的时候开始吃西格列汀，半个月前查出胆管癌再次复发，紧接着?开始用pd-1化疗，到现在是十四天?……”
梁槐景一边翻阅病历，一边听喻即安介绍病情，视线在患者用的化疗药pd-1抑制剂上停留，眉头一皱。
“ici能够阻断免疫检查点分子，破坏肿瘤相?关的抗原免疫耐受，激活免疫系统清除肿瘤细胞，但是也增加自身?免疫性疾病的风险，导致一些免疫相?关不良反应。”[1]
而pd-1抑制剂是被列为ici治疗的药物之一。
梁槐景看完患者的病史，又去看了病人，问了些基本情况，最后考虑是pd-1致糖尿病。
“她现在血糖水平的变化不符合2型糖尿病的发展规律，考虑还是用了新药的关系，还是暂停停用pd-1，再调一下胰岛素和?西格列汀的用量，加一个阿卡波糖，再查一下胰岛的抗体和?c肽，她的症状有些类似1型糖尿病，具体要不要继续用pd-1，看看她接下来血糖水平怎么样……”
一边说?一边写会诊意见，写完以后喻即安说?了句：“类似的病人最近不是第一个了。”
梁槐景心里一动，就?听喻即安继续说?：“考不考虑做这个课题？肿瘤合并糖尿病患者应用ici治疗对血糖的影响？”
“师兄要不要参与这个课题？收集病例恐怕还是肿瘤病房方便。”梁槐景立刻抓住机会。
喻即安点点头，问他：“什么时候商量一下详情，明天?下夜班后？”
梁槐景犹豫的摇摇头：“恐怕不行，我明天?约了人。”
喻即安哦了声，表示自己很?懂：“约会是吧？明天?周日?，应该的。”
“……还不算是吧，只?是有些事，要去确认一下。”梁槐景有些不好意思，耳根隐隐的发热。
第三十五章 （二合一）
“你不是不跟我说话了?的吗？”蒋思淮抱着胳膊, 站在店门口?，看着面?前穿着风衣，长身玉立的青年?，嘴角一歪。
不满之情溢于言表, 非常非常浓烈。
梁槐景登时就尴尬起来。他想进去, 真的, 外面?风大?啊！
可蒋思淮明摆着宁可自己陪着挨冻, 也不让他进去, 这让他既无奈，又哭笑不得。
于是他问了?个和蒋思淮的问题不搭噶的问题：“你冷吗, 师妹？”
“不冷，我暖和着呢。”蒋思淮抱着胳膊乜他一眼，暗戳戳意有所指，“我年?轻，气血旺，身体好。”
梁槐景蹭蹭鼻尖：“……”
蒋思淮见他不吭声，又重复问了?一遍：“你不是不跟我说话了?么，怎么今天……不，怎么前天又说了?？”
问完她哼了?声, 嘴角抿着, 酒窝不见了?，眼尾有一点点往下的趋势, 看起来?十分?委屈。
梁槐景既觉得尴尬愧疚, 又为自己?的小?心思感到难以启齿。
他忍不住攥紧了?拳头?, 秃秃的指甲抠着掌心的皮肤, 传来?一阵隐隐约约的疼痛。
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