苟在诊所练医术 第293节(1/2)
医生也是一样，查病因的时候，需要先排查病史。
有的病，容易反复发作。
还有的病，治好后有可能留下一些并发症，后遗症。
“痛吗？”
“不痛！”
李敬生继续给她按压腹部。
“哎哟，痛，痛！”
这次按的位置出现明显的压痛反应。
第188章 虚惊一场，被个病菌玩弄了
李敬生找到一个压痛点后并没有停止检查，而是继续按压她的腹部。
顺着右侧腹腔外周一路按压，她不断呼痛。
快接近耻骨部位时，患者的压痛反应依然强烈。
“查完了！”
说完，李敬生率先出了输液室，韩思莹扶着她下床，然后跟了过来。
“平时除了腹泻有便血现象吗？”
“好像有一点，不过不是很严重。带一点点血丝。”
“腹痛现象多吗？”
“最近经常腹痛，不过痛一阵后又会自行缓解。”
到底是学医的，她的回答相当细致。
“是钝痛还是锐痛？”
“钝痛吧！”
“我给你照个b超看看腹腔的情况。”
“好的！”
她答应的同时，拿出手机扫诊台上的收费码。
“是一百块钱吗？”
看来她昨天已经问过韩思莹了。
“你不是思莹的同学吗？这个检查费就免了吧！反正对于我们诊所而言，都是现成的设备，也没什么大的损耗。”
那点电费几乎可以忽略不计。
李敬生刚才给她检查时，发现她的内裤裤头都已经洗得烂掉了，身上穿的衣服也是极为朴素。领口、袖口虽然洗得很干将，但是起毛脱线相当严重。
齐耳短发上夹着黑色发夹，一块钱可以买好多根的那种。
现在的女孩子都爱美，她这个年龄更是女孩一生中最好的年华，穿着打扮如此朴素，只能说明一个情况，没钱。
但凡经济条件稍微好一点，内裤也不会穿到那个程度还舍不得扔。
李敬生本人也有过一段极为拮据的日子，深知一分钱难倒英雄汉。
她病得这么严重却不愿意去大医院检查，不是她不懂医学，而是担心看不起病。
遇上李敬生，也算是她的幸运。
“不给钱那怎么好意思呢！”
“没事没事，检查费是真不用给，熟人来了我都是这个待遇。等会如果能帮你查出病因，而且我这里能治的话，你付药钱就行了。”
李敬生尽量保留她的体面。
哪个熟人来了也没这个待遇。
拍片子，他都是收费100元。
毕竟这里是诊所，又不是慈善堂。
“那好吧！老板，谢啦！”
她露出笑容，答应了。
给她查了腹部超声后，得出的结论是肠壁明显增厚。
升结肠、横结肠和降结肠的肠壁均存在明显增厚。
结肠袋消失，以粘膜增厚为主，肠壁层次尚存。
增厚的肠壁内血流丰富，这说明病变处于急性活动期。
“好了，把衣服和裤子穿好起来吧！”
李敬生给她查完b超，反而松了一口气。
最担心的就是结直肠癌。
因为给她做压痛检查时，腹腔右侧周边那一圈她都喊痛。
而且一直延伸向盆腔后壁。
这说明结肠肯定是有问题的，直肠很可能也有点问题。
人体的结肠呈m型，正好位于腹腔外周。
结肠与直肠都是最易癌变的部位，再加上她长期低烧，腹泻，还存在一定程度的血便，这实在太像结直肠癌的表现了。
还好，查完超声，并没有发现明显的肿瘤。
他还一直担心查b超时会出现囊性肿瘤或者实性肿瘤。查完后，他算是放心了。
有时候真的就是厄运专找苦命人，麻绳专挑细处断。
一个穷困家庭培养一位研究生是非常不容易的。
这个女孩很可能是整个家庭的希望与骄傲。
等她读完博士出来，命运多半能够改变。
贫穷只是暂时的。
他开始思考这个女孩的病因。
现在病灶已经基本查明，就是结肠病变，可能肠系膜也受到了累及。
她的结肠粘膜问题明显。
未发现局部脓肿，说明肠道穿孔基本可以排除。
问题应该不大。
根据患者的症状，以及超声检查结果，能够想到的与之相符的疾病有多种。
比如慢性细菌性痢疾，这个要做便常规与粪便培养才能确诊。
还有就是慢性阿米巴肠炎、克隆病、肠易激综合征、结肠炎、血吸虫、肠结核等疾病。
李敬生对这些疾病逐一排除。
他目前的胃肠诊断是小成级别，这可是实打实的高年资主治医师水平了。再加上还有着精通级的普外诊断，内外辅助诊断，相互应证。
这使得他的诊断能力比一般的高年资主治水平更牛b。
慢性阿米巴肠炎主要累及右侧结肠，溃疡较深，边缘
有的病，容易反复发作。
还有的病，治好后有可能留下一些并发症，后遗症。
“痛吗？”
“不痛！”
李敬生继续给她按压腹部。
“哎哟，痛，痛！”
这次按的位置出现明显的压痛反应。
第188章 虚惊一场，被个病菌玩弄了
李敬生找到一个压痛点后并没有停止检查，而是继续按压她的腹部。
顺着右侧腹腔外周一路按压，她不断呼痛。
快接近耻骨部位时，患者的压痛反应依然强烈。
“查完了！”
说完，李敬生率先出了输液室，韩思莹扶着她下床，然后跟了过来。
“平时除了腹泻有便血现象吗？”
“好像有一点，不过不是很严重。带一点点血丝。”
“腹痛现象多吗？”
“最近经常腹痛，不过痛一阵后又会自行缓解。”
到底是学医的，她的回答相当细致。
“是钝痛还是锐痛？”
“钝痛吧！”
“我给你照个b超看看腹腔的情况。”
“好的！”
她答应的同时，拿出手机扫诊台上的收费码。
“是一百块钱吗？”
看来她昨天已经问过韩思莹了。
“你不是思莹的同学吗？这个检查费就免了吧！反正对于我们诊所而言，都是现成的设备，也没什么大的损耗。”
那点电费几乎可以忽略不计。
李敬生刚才给她检查时，发现她的内裤裤头都已经洗得烂掉了，身上穿的衣服也是极为朴素。领口、袖口虽然洗得很干将，但是起毛脱线相当严重。
齐耳短发上夹着黑色发夹，一块钱可以买好多根的那种。
现在的女孩子都爱美，她这个年龄更是女孩一生中最好的年华，穿着打扮如此朴素，只能说明一个情况，没钱。
但凡经济条件稍微好一点，内裤也不会穿到那个程度还舍不得扔。
李敬生本人也有过一段极为拮据的日子，深知一分钱难倒英雄汉。
她病得这么严重却不愿意去大医院检查，不是她不懂医学，而是担心看不起病。
遇上李敬生，也算是她的幸运。
“不给钱那怎么好意思呢！”
“没事没事，检查费是真不用给，熟人来了我都是这个待遇。等会如果能帮你查出病因，而且我这里能治的话，你付药钱就行了。”
李敬生尽量保留她的体面。
哪个熟人来了也没这个待遇。
拍片子，他都是收费100元。
毕竟这里是诊所，又不是慈善堂。
“那好吧！老板，谢啦！”
她露出笑容，答应了。
给她查了腹部超声后，得出的结论是肠壁明显增厚。
升结肠、横结肠和降结肠的肠壁均存在明显增厚。
结肠袋消失，以粘膜增厚为主，肠壁层次尚存。
增厚的肠壁内血流丰富，这说明病变处于急性活动期。
“好了，把衣服和裤子穿好起来吧！”
李敬生给她查完b超，反而松了一口气。
最担心的就是结直肠癌。
因为给她做压痛检查时，腹腔右侧周边那一圈她都喊痛。
而且一直延伸向盆腔后壁。
这说明结肠肯定是有问题的，直肠很可能也有点问题。
人体的结肠呈m型，正好位于腹腔外周。
结肠与直肠都是最易癌变的部位，再加上她长期低烧，腹泻，还存在一定程度的血便，这实在太像结直肠癌的表现了。
还好，查完超声，并没有发现明显的肿瘤。
他还一直担心查b超时会出现囊性肿瘤或者实性肿瘤。查完后，他算是放心了。
有时候真的就是厄运专找苦命人，麻绳专挑细处断。
一个穷困家庭培养一位研究生是非常不容易的。
这个女孩很可能是整个家庭的希望与骄傲。
等她读完博士出来，命运多半能够改变。
贫穷只是暂时的。
他开始思考这个女孩的病因。
现在病灶已经基本查明，就是结肠病变，可能肠系膜也受到了累及。
她的结肠粘膜问题明显。
未发现局部脓肿，说明肠道穿孔基本可以排除。
问题应该不大。
根据患者的症状，以及超声检查结果，能够想到的与之相符的疾病有多种。
比如慢性细菌性痢疾，这个要做便常规与粪便培养才能确诊。
还有就是慢性阿米巴肠炎、克隆病、肠易激综合征、结肠炎、血吸虫、肠结核等疾病。
李敬生对这些疾病逐一排除。
他目前的胃肠诊断是小成级别，这可是实打实的高年资主治医师水平了。再加上还有着精通级的普外诊断，内外辅助诊断，相互应证。
这使得他的诊断能力比一般的高年资主治水平更牛b。
慢性阿米巴肠炎主要累及右侧结肠，溃疡较深，边缘
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