苟在诊所练医术 第628节(1/2)
二十五岁，本身也是一个比较年轻的年龄。
身体各方面的机能都处于非常好的一个状态。
这个年龄的男女，皮肤嫩滑有光泽，几乎不需要使用护肤品。
只见李敬生拿着笔的尾端，在她的足底划过。
这是一种临床上的检测方法。
说白了，就是挠病人脚底的痒痒。
然后根据病人的反应情况，判断病人的肌张力，腿部神经反应等等。
挠她脚底板痒痒的时候，可以看到她的脚趾头会情不自禁的往上钩，说明神经反射应该是存在的。
而且能够勾脚趾，腿部的运动功能应该还存在一部分。
“思莹，你来挠她的脚板，我再摸骨看看情况。”
“好！”
韩思莹接过笔，划过患者的脚底板。
李敬生摸骨时，能感受到她的腿部明显有一个发力的过程。肌肉会有一定程度的收缩，骨头也会有一定幅度的配合动作。
“她平时吃东西是怎么弄的？需要鼻管打进去吗？”
李敬生并没有发现她插了鼻管。
说明吃东西应该不需要鼻饲。
“直接喂她就可以。她能够张嘴。”
“也就是说，她可以吞咽，也可以咀嚼。”
“可以，一直都可以。”
家属很肯定的说道。
那就有点奇怪了。咀嚼功能看似简单，其实也涉及到很多方面的协调。
患者能够吃东西，那就说是头部、口腔、咽部的运动功能都正常。
“能转头吗？”
“以前可以，现在好像需要很费力才行。”
李敬生点点头，心中更加纳闷。
刚才给病人摸骨，基本可以肯定她的骨头处于健康状态，那么到底是哪里的问题？
神经病变的话，咀嚼功能、吞咽都是正常的。
而且刺激她的脚底板，也有勾脚趾的反应。
虽然幅度不大，但是这个反应仍然很明显。至少肉眼能够轻易分辨。
“姑娘，尝试着握紧你的右手。”
李敬生抓住她的手。
然后让她握紧右手。
没有任何反应。
“好了，她的情况我已经基本了解。孩子的妈妈请跟我来一下。”
李敬生把女孩的母亲叫到了输液室里面的那一间。
“阿姨，请坐！刚才我给你女儿诊断，我认为骨骼应该是完全没什么问题。肌肉存在一定程度的萎缩，但是状态还不错。而且她的足部血运情况不错，说明神经和血运都没什么问题才对。我想问问，她出事前有没有受过什么刺激？”
李敬生怀疑患者有可能是一种应激病变。
也有可能是自我封闭。
“没有啊！她的成绩一直很好，我们也没给她什么压力。而且孩子以前的性格开朗，活泼。以前，即便是她的爸爸骂了她，当场把她骂哭了，她过一会又是唱歌跳舞，从不会往心里去。
我们也只有这么一个孩子，平时十分疼爱。
当时我们到帝都的一家医院求诊，医生也问过类似的问题。后面还找了心理医生，单独跟我女儿聊过，都没有发现什么问题。”
老人很肯定的说道。
“行，既然这方面的问题排除了，那我就朝其它方向再诊断。你们现在是住在宾馆吗？”
“我们住的是一辆房车。孩子的父亲为了方便给她看病，专门买了一辆二手的房车，既可以省下住宾馆的费用，还能随时带着她前往外地求医。”
他们这个办法确实不错。
看来这一家子的经济条件应该不会太差。
第374章 血沉快，女白领断臂是好事
患者具备较好的等待条件，这可以为李敬生争取到较为充足的诊断时间。
这个病明显比较复杂，不是短时间内能够诊断出来。
骨质没有问题，在大医院检的多项生化、影像、肌电信号都没发现明显异常。
患者发病前虽然有一定征兆，但是从正常状态到病例，却是突然发生。
这说明发病很急。
在临床上可以划归为急症。
排除了孩子受过精神刺激，或者有精神病史，那会是什么病？
他首先想到的就是癫痫。
这个疾病的发生没有任何征兆，人突然就有可能倒地抽搐，口吐白沫，人事不省。
但是这位女患者的症状明显与癫痫有很多不符之处。
她除了身体发软，无法行动以外，神智清醒，能吃能喝能睡。
在大院做过偏瘫实验，双侧病理征为阳性。
这在李敬生看来，有些不负责任。
患者的症状与瘫痪很相似，却又有着明显的异常之处。
瘫痪的患者往往出现肌电信号异常，神经传导中断或者不畅等等。她并没有出现这些问题。
“她生病以后有出现过大小便失禁吗？”
李敬生决定从其它一些细节方面入手。
“有过两次小便失禁，大便失禁没发生过。但是出现了较为严重的便秘，有时候需要我戴上手套帮她抠出来。”
长期躺着本就容易
身体各方面的机能都处于非常好的一个状态。
这个年龄的男女，皮肤嫩滑有光泽，几乎不需要使用护肤品。
只见李敬生拿着笔的尾端，在她的足底划过。
这是一种临床上的检测方法。
说白了，就是挠病人脚底的痒痒。
然后根据病人的反应情况，判断病人的肌张力，腿部神经反应等等。
挠她脚底板痒痒的时候，可以看到她的脚趾头会情不自禁的往上钩，说明神经反射应该是存在的。
而且能够勾脚趾，腿部的运动功能应该还存在一部分。
“思莹，你来挠她的脚板，我再摸骨看看情况。”
“好！”
韩思莹接过笔，划过患者的脚底板。
李敬生摸骨时，能感受到她的腿部明显有一个发力的过程。肌肉会有一定程度的收缩，骨头也会有一定幅度的配合动作。
“她平时吃东西是怎么弄的？需要鼻管打进去吗？”
李敬生并没有发现她插了鼻管。
说明吃东西应该不需要鼻饲。
“直接喂她就可以。她能够张嘴。”
“也就是说，她可以吞咽，也可以咀嚼。”
“可以，一直都可以。”
家属很肯定的说道。
那就有点奇怪了。咀嚼功能看似简单，其实也涉及到很多方面的协调。
患者能够吃东西，那就说是头部、口腔、咽部的运动功能都正常。
“能转头吗？”
“以前可以，现在好像需要很费力才行。”
李敬生点点头，心中更加纳闷。
刚才给病人摸骨，基本可以肯定她的骨头处于健康状态，那么到底是哪里的问题？
神经病变的话，咀嚼功能、吞咽都是正常的。
而且刺激她的脚底板，也有勾脚趾的反应。
虽然幅度不大，但是这个反应仍然很明显。至少肉眼能够轻易分辨。
“姑娘，尝试着握紧你的右手。”
李敬生抓住她的手。
然后让她握紧右手。
没有任何反应。
“好了，她的情况我已经基本了解。孩子的妈妈请跟我来一下。”
李敬生把女孩的母亲叫到了输液室里面的那一间。
“阿姨，请坐！刚才我给你女儿诊断，我认为骨骼应该是完全没什么问题。肌肉存在一定程度的萎缩，但是状态还不错。而且她的足部血运情况不错，说明神经和血运都没什么问题才对。我想问问，她出事前有没有受过什么刺激？”
李敬生怀疑患者有可能是一种应激病变。
也有可能是自我封闭。
“没有啊！她的成绩一直很好，我们也没给她什么压力。而且孩子以前的性格开朗，活泼。以前，即便是她的爸爸骂了她，当场把她骂哭了，她过一会又是唱歌跳舞，从不会往心里去。
我们也只有这么一个孩子，平时十分疼爱。
当时我们到帝都的一家医院求诊，医生也问过类似的问题。后面还找了心理医生，单独跟我女儿聊过，都没有发现什么问题。”
老人很肯定的说道。
“行，既然这方面的问题排除了，那我就朝其它方向再诊断。你们现在是住在宾馆吗？”
“我们住的是一辆房车。孩子的父亲为了方便给她看病，专门买了一辆二手的房车，既可以省下住宾馆的费用，还能随时带着她前往外地求医。”
他们这个办法确实不错。
看来这一家子的经济条件应该不会太差。
第374章 血沉快，女白领断臂是好事
患者具备较好的等待条件，这可以为李敬生争取到较为充足的诊断时间。
这个病明显比较复杂，不是短时间内能够诊断出来。
骨质没有问题，在大医院检的多项生化、影像、肌电信号都没发现明显异常。
患者发病前虽然有一定征兆，但是从正常状态到病例，却是突然发生。
这说明发病很急。
在临床上可以划归为急症。
排除了孩子受过精神刺激，或者有精神病史，那会是什么病？
他首先想到的就是癫痫。
这个疾病的发生没有任何征兆，人突然就有可能倒地抽搐，口吐白沫，人事不省。
但是这位女患者的症状明显与癫痫有很多不符之处。
她除了身体发软，无法行动以外，神智清醒，能吃能喝能睡。
在大院做过偏瘫实验，双侧病理征为阳性。
这在李敬生看来，有些不负责任。
患者的症状与瘫痪很相似，却又有着明显的异常之处。
瘫痪的患者往往出现肌电信号异常，神经传导中断或者不畅等等。她并没有出现这些问题。
“她生病以后有出现过大小便失禁吗？”
李敬生决定从其它一些细节方面入手。
“有过两次小便失禁，大便失禁没发生过。但是出现了较为严重的便秘，有时候需要我戴上手套帮她抠出来。”
长期躺着本就容易
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