苟在诊所练医术 第642节(1/2)
“我买了有,我老婆没买。”
“你平时是在家全职,还是有到外面工作?”
李敬生看向女患者。
她看上去就像五十多岁的人,实际年龄却还只有四十一岁。
看起来特别显老。
这种情况,要么长期从事艰苦劳动,要么因为长期带病生存,没得到及时治疗。
“我有工作,在一家劳务公司做事。”
她不肯说具体工作,双手和脸部皮肤看上去有些粗糙,说明从事的工作并不是很理想。
“感觉你这个病应该不像短时间内发生的,病程有可能已经很长了。以前有感到身体不舒服吗?”
李敬生刚问出这句话,患者和家属就用佩服的眼神看着他。
不必说,被他说中了。
“身体感到不舒服确实有很长时间了,也是最近病得不行了,这才到医院治疗。要说别的大毛病也没有,就是觉得有点发烧,脑袋有点晕,浑身没力气。”
女患者描述着自己的症状。
最可怕的就是这种症状不严重的慢性病,尤其是发生在低收入人群身上,很多都会忍着。
“思莹,给她量一下血压和心率。”
李敬生拿着耳温枪给她扫了一下,37.4度。
这是一个他比较讨厌的体温。
低烧,而且是持续低烧,往往都是比较棘手的慢性疾病。
看她消瘦成这样,血红蛋白严重低于正常值,就怕是大病。
“出现你说的这些症状有多久了?”
“可能有八年多了唷!那时候还只有三十多岁,刚生完二胎没多久,就出现了这些症状,我看能吃能睡,也就没有太在意。”
真是服了。
她得这个病竟然有八年了,现在病得不行了,才到医院治疗。
看她说话有气无力的样子,如果真是大病,肯定已经是病入膏肓。
“血压107的76mmhg,心率86次每分。”
韩思莹现在给病人量血压什么的很是利索。
“到时面躺着,我给你检查一下吧。你这个病有可能比较麻烦,如果我这里治不了,你可能需要到大医院进一步检查看看。现在查出来的情况,贫血是非常严重的。”
她不但消瘦,而且贫血貌也是极为明显。
真是服了城南社区卫生站,就只给患者查了个血常规,别的检查啥都没做。
李敬生心中暗道,城南卫生站那边该不会给这个患者当感冒在治吧?
还真有这种可能。
给患者查了一下体,甲状腺没有明显肿大,颈部软,胸部无压痛。
心肺音听了一下,也还算正常。
腹部摁压时,全腹软,平。
没有看到明显的腹水征。
双下肢也没有水肿。
“应该不可能呀!”
李敬生又检查了一下患者腋下淋巴结,也没发现明显肿大。
那么患者为什么会出现低烧、消瘦、贫血等症状?
而且不是一天两天,整整持续了八年多。
这个低烧实在太可怕,一烧烧八年。
正常人,烧个半天就会觉得很难受。真佩服这位大姐,忍了八年多,要不是现在病得很重,已经没法正常工作,她恐怕还会一直忍着。
按照他的诊断经验,这种患者多半会在身体上出现肿瘤。
只要有肿瘤出现,以他的经验,查体时往往都能发现。
但是胸腹、颈部、腋下等处都正常,这个肿瘤长在哪里?
又或者不是肿瘤,而是其它慢性疾病。
那到底会是什么病?
他在快速思考着与之症状接近或者相符的疾病类型。
想来想去,还是觉得肿瘤的可能性最大。
血液病的可能虽然存在,但是血液病很多都比较霸道,而且会导致身体出现多症状。这么长时间不治疗,更是很容易引发一些严重的并发症。
但是这个患者没出现这些,那就说明血液病的概率较小。
他还是把目光锁定在肿瘤这一大块。
患者的中性粒细胞只有0.8,低于正常值水平。
这个其实也是一个很好的诊断方向。
像她这种情况,要做一个粪便与小便常规检查会更好一些。
这两个检查也花不了多少钱,为什么没做呢?
“你在卫生站那边是住院治疗的还是没住院?”
“家里小孩要照顾,我老公工作很忙,基本上没时间顾家,我就没有住院。跟医生说了好话,同意我每天过去输液就可以了。”
她看着个子不高,又很瘦小,却承担着照顾家的重任。
挺不容易的。
“在卫生站那边没要求你检查二便常规吗?”
“医生有建议让我查一下这两项,还要我拍两个片子看看,我担心花钱太多,就没有答应。”
原来是这样。
怪不得连二便常规都没有查一下。
估计就连查血也是医生坚持下才同意查的。
面对这样的患者,医生其实很无奈。
一定坚持让她把所有检查都给查了才给治疗,她很
“你平时是在家全职,还是有到外面工作?”
李敬生看向女患者。
她看上去就像五十多岁的人,实际年龄却还只有四十一岁。
看起来特别显老。
这种情况,要么长期从事艰苦劳动,要么因为长期带病生存,没得到及时治疗。
“我有工作,在一家劳务公司做事。”
她不肯说具体工作,双手和脸部皮肤看上去有些粗糙,说明从事的工作并不是很理想。
“感觉你这个病应该不像短时间内发生的,病程有可能已经很长了。以前有感到身体不舒服吗?”
李敬生刚问出这句话,患者和家属就用佩服的眼神看着他。
不必说,被他说中了。
“身体感到不舒服确实有很长时间了,也是最近病得不行了,这才到医院治疗。要说别的大毛病也没有,就是觉得有点发烧,脑袋有点晕,浑身没力气。”
女患者描述着自己的症状。
最可怕的就是这种症状不严重的慢性病,尤其是发生在低收入人群身上,很多都会忍着。
“思莹,给她量一下血压和心率。”
李敬生拿着耳温枪给她扫了一下,37.4度。
这是一个他比较讨厌的体温。
低烧,而且是持续低烧,往往都是比较棘手的慢性疾病。
看她消瘦成这样,血红蛋白严重低于正常值,就怕是大病。
“出现你说的这些症状有多久了?”
“可能有八年多了唷!那时候还只有三十多岁,刚生完二胎没多久,就出现了这些症状,我看能吃能睡,也就没有太在意。”
真是服了。
她得这个病竟然有八年了,现在病得不行了,才到医院治疗。
看她说话有气无力的样子,如果真是大病,肯定已经是病入膏肓。
“血压107的76mmhg,心率86次每分。”
韩思莹现在给病人量血压什么的很是利索。
“到时面躺着,我给你检查一下吧。你这个病有可能比较麻烦,如果我这里治不了,你可能需要到大医院进一步检查看看。现在查出来的情况,贫血是非常严重的。”
她不但消瘦,而且贫血貌也是极为明显。
真是服了城南社区卫生站,就只给患者查了个血常规,别的检查啥都没做。
李敬生心中暗道,城南卫生站那边该不会给这个患者当感冒在治吧?
还真有这种可能。
给患者查了一下体,甲状腺没有明显肿大,颈部软,胸部无压痛。
心肺音听了一下,也还算正常。
腹部摁压时,全腹软,平。
没有看到明显的腹水征。
双下肢也没有水肿。
“应该不可能呀!”
李敬生又检查了一下患者腋下淋巴结,也没发现明显肿大。
那么患者为什么会出现低烧、消瘦、贫血等症状?
而且不是一天两天,整整持续了八年多。
这个低烧实在太可怕,一烧烧八年。
正常人,烧个半天就会觉得很难受。真佩服这位大姐,忍了八年多,要不是现在病得很重,已经没法正常工作,她恐怕还会一直忍着。
按照他的诊断经验,这种患者多半会在身体上出现肿瘤。
只要有肿瘤出现,以他的经验,查体时往往都能发现。
但是胸腹、颈部、腋下等处都正常,这个肿瘤长在哪里?
又或者不是肿瘤,而是其它慢性疾病。
那到底会是什么病?
他在快速思考着与之症状接近或者相符的疾病类型。
想来想去,还是觉得肿瘤的可能性最大。
血液病的可能虽然存在,但是血液病很多都比较霸道,而且会导致身体出现多症状。这么长时间不治疗,更是很容易引发一些严重的并发症。
但是这个患者没出现这些,那就说明血液病的概率较小。
他还是把目光锁定在肿瘤这一大块。
患者的中性粒细胞只有0.8,低于正常值水平。
这个其实也是一个很好的诊断方向。
像她这种情况,要做一个粪便与小便常规检查会更好一些。
这两个检查也花不了多少钱,为什么没做呢?
“你在卫生站那边是住院治疗的还是没住院?”
“家里小孩要照顾,我老公工作很忙,基本上没时间顾家,我就没有住院。跟医生说了好话,同意我每天过去输液就可以了。”
她看着个子不高,又很瘦小,却承担着照顾家的重任。
挺不容易的。
“在卫生站那边没要求你检查二便常规吗?”
“医生有建议让我查一下这两项,还要我拍两个片子看看,我担心花钱太多,就没有答应。”
原来是这样。
怪不得连二便常规都没有查一下。
估计就连查血也是医生坚持下才同意查的。
面对这样的患者,医生其实很无奈。
一定坚持让她把所有检查都给查了才给治疗,她很
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