苟在诊所练医术 第694节(1/2)
“这个病的诊断算是又有了重大突破。只是我依然不太认为是癌症，反而怀疑有可能是一种较为罕见的肺性骨关节病。”
钟虎平时在医生们面前都是满脸严肃，甚至一言不合就敢跟吴教授干架。
没想到在患者面前却是老实得像只猫。
做个检查而已，居然拖到下午四点才做通患者的思想工作。
而且查的还是x线胸片。
便宜是便宜，但是能查出来的结果也非常有限。
一分钱一分货。
x线胸片有它的局限性。
像这个患者，其实完全可以一次到位，直接拍个胸部ct。
“我还是坚持患者的病是癌症。肺癌加骨癌。”
李敬生非常坚定。
摸骨术一向非常精准，特别是现在水平上来了以后，更是如此。
他摸了是枯木骨象，99％的可能是癌症。
肺性骨关节病是副瘤综合征。
它是由于肿瘤组织分泌具有生物活性的蛋白质或者多肽类激素，从而引起局或者全身非特异性临床表现。
肺性骨关节病最常见的就是骨膜增生，会有新骨形成。
但是这个病，最易发生的部位是长骨远端。
并且往往会出现杵状指，以及肥大性骨关节病。
患者有关节分明就是肿大，而不是肥大。
这是疑点之一。
钟虎主任这么肯定患者得的是肺性骨关节病，是因为患者有长期吸烟史。
通常情况下，这个病与吸烟史有一定关联。
但是尚没有任何一家调研机构或者医生、团队敢说此病与吸烟有关。
“钟主任，为什么不给患者进一步做个胸部ct呢？”
李敬生问道。
事实胜于雄辩。
说一百道，一千道，还不如一份胸部ct影片来得实在。
“唉，我倒是想给他一次到位，可是患者和家属不同意，我也没法子呀！”
钟虎很是无奈。
……
一连六天时间过去了，李敬生每天照常工作，依旧忙得不可开交。
那个四肢异常增长的患者最终也没有同意做进一步的检查。
遇到这种患者，医护们也很无奈。
医生和护士，个个都有菩萨心，可是患者不配合，谁也无可奈何。
钟虎按照肺性骨关节病给患者治疗。
主要是抗感染治疗为主。
眼看着治了快一周时间了，可是患者的病情并没有明显好转。
家属质疑医院的诊疗水平，带着患者强行出院了。
这种情况在医院经常发生，称之为自动离院。
病人不走正常流程，不经过医生护士允许，私自出院的行为。
有些患者自动离院是因为欠了医院的治疗费，无钱缴纳，或者不愿意缴纳，这才选择自动离院。
中午，李敬生如往常一样到骨外科办公室帮未来的老婆处理疑难病例。
她所在的第二组，业绩难看，再不帮衬帮衬，第二组要是真被取消了，欧晴岚恐怕就只能去别的组。
爱她，自然要尊重她的选择。
既然她愿意呆在第二组，那就如她的愿。
李敬生正在帮她诊断和分析一个骨伤病例，钟虎主任手下的一个医生匆匆跑进办公室。
“李医生，李医生，那个患者又回来了，钟主任请您马上去一趟办公室。”
“哪个病人啊？”
说得没头没尾。
李敬生都有些莫名其妙。
“就是今天上午自动离院的那个四肢骨增生的病人！”
“是他呀，又回来了也还是那个结果。”
李敬生对这个病例也并没有什么好办法。
肺癌，并且发生骨转移，说实话，也就是时间长短的问题。
不出意外的话，患者应该要不了多久就会走向生命的尽头。
李敬生来到钟虎的办公室。
小小的办公室内，此刻有着三个人。
那个四肢骨增生的患者，还有患者的妻子，以及儿子。
患者的妻子已经哭红了眼眶。
儿子三十岁应该有了，与李敬生的年纪差不多。
老头生病住院时，李敬生并没有看到患者的儿子。只有患者的妻子守在病床边。
少年夫妻老来伴。
有时候，对另一半好一点，还是很有必要的。
夫妻中的任何一方，生病送医院抢救时，有权力签字做决定的人往往是配偶。
兄弟姐妹之类，正常情况下不属于第一亲属。
他们并没有权力做决定。
除非患者没有配偶，或者第一亲属不在，没办法的情况下，兄弟姐妹才有这个签字拍板的权力。
要是平时对老婆不好，动不动就是打骂。
或者妻子对丈夫不好，各种嫌弃，各种不体贴，真生病需要交钱救命的时候。另一半完全有权力选择放弃治疗。
那就真的只能死了。
“李医生来了！”
钟虎看到李敬生走进办公室，赶紧起身相迎，并且提醒患者及家属。
“李
钟虎平时在医生们面前都是满脸严肃，甚至一言不合就敢跟吴教授干架。
没想到在患者面前却是老实得像只猫。
做个检查而已，居然拖到下午四点才做通患者的思想工作。
而且查的还是x线胸片。
便宜是便宜，但是能查出来的结果也非常有限。
一分钱一分货。
x线胸片有它的局限性。
像这个患者，其实完全可以一次到位，直接拍个胸部ct。
“我还是坚持患者的病是癌症。肺癌加骨癌。”
李敬生非常坚定。
摸骨术一向非常精准，特别是现在水平上来了以后，更是如此。
他摸了是枯木骨象，99％的可能是癌症。
肺性骨关节病是副瘤综合征。
它是由于肿瘤组织分泌具有生物活性的蛋白质或者多肽类激素，从而引起局或者全身非特异性临床表现。
肺性骨关节病最常见的就是骨膜增生，会有新骨形成。
但是这个病，最易发生的部位是长骨远端。
并且往往会出现杵状指，以及肥大性骨关节病。
患者有关节分明就是肿大，而不是肥大。
这是疑点之一。
钟虎主任这么肯定患者得的是肺性骨关节病，是因为患者有长期吸烟史。
通常情况下，这个病与吸烟史有一定关联。
但是尚没有任何一家调研机构或者医生、团队敢说此病与吸烟有关。
“钟主任，为什么不给患者进一步做个胸部ct呢？”
李敬生问道。
事实胜于雄辩。
说一百道，一千道，还不如一份胸部ct影片来得实在。
“唉，我倒是想给他一次到位，可是患者和家属不同意，我也没法子呀！”
钟虎很是无奈。
……
一连六天时间过去了，李敬生每天照常工作，依旧忙得不可开交。
那个四肢异常增长的患者最终也没有同意做进一步的检查。
遇到这种患者，医护们也很无奈。
医生和护士，个个都有菩萨心，可是患者不配合，谁也无可奈何。
钟虎按照肺性骨关节病给患者治疗。
主要是抗感染治疗为主。
眼看着治了快一周时间了，可是患者的病情并没有明显好转。
家属质疑医院的诊疗水平，带着患者强行出院了。
这种情况在医院经常发生，称之为自动离院。
病人不走正常流程，不经过医生护士允许，私自出院的行为。
有些患者自动离院是因为欠了医院的治疗费，无钱缴纳，或者不愿意缴纳，这才选择自动离院。
中午，李敬生如往常一样到骨外科办公室帮未来的老婆处理疑难病例。
她所在的第二组，业绩难看，再不帮衬帮衬，第二组要是真被取消了，欧晴岚恐怕就只能去别的组。
爱她，自然要尊重她的选择。
既然她愿意呆在第二组，那就如她的愿。
李敬生正在帮她诊断和分析一个骨伤病例，钟虎主任手下的一个医生匆匆跑进办公室。
“李医生，李医生，那个患者又回来了，钟主任请您马上去一趟办公室。”
“哪个病人啊？”
说得没头没尾。
李敬生都有些莫名其妙。
“就是今天上午自动离院的那个四肢骨增生的病人！”
“是他呀，又回来了也还是那个结果。”
李敬生对这个病例也并没有什么好办法。
肺癌，并且发生骨转移，说实话，也就是时间长短的问题。
不出意外的话，患者应该要不了多久就会走向生命的尽头。
李敬生来到钟虎的办公室。
小小的办公室内，此刻有着三个人。
那个四肢骨增生的患者，还有患者的妻子，以及儿子。
患者的妻子已经哭红了眼眶。
儿子三十岁应该有了，与李敬生的年纪差不多。
老头生病住院时，李敬生并没有看到患者的儿子。只有患者的妻子守在病床边。
少年夫妻老来伴。
有时候，对另一半好一点，还是很有必要的。
夫妻中的任何一方，生病送医院抢救时，有权力签字做决定的人往往是配偶。
兄弟姐妹之类，正常情况下不属于第一亲属。
他们并没有权力做决定。
除非患者没有配偶，或者第一亲属不在，没办法的情况下，兄弟姐妹才有这个签字拍板的权力。
要是平时对老婆不好，动不动就是打骂。
或者妻子对丈夫不好，各种嫌弃，各种不体贴，真生病需要交钱救命的时候。另一半完全有权力选择放弃治疗。
那就真的只能死了。
“李医生来了！”
钟虎看到李敬生走进办公室，赶紧起身相迎，并且提醒患者及家属。
“李
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