第32节(3/4)
气胸的原因吗？
答案当然为否，因为慢性支气管炎诱发的自发性气胸，无论怎样高明的断死师，也绝无提前预测的可能。
那么，暴力性外力致死呢？尸检中并没有发现钱承体表存在电烧伤、电击纹、刺创、射入口创啊，你就是给他打血糖针也要留个小伤口啊。
剩下就是毒死了，实验室检查已经彻底排除了这种可能。
自发性气胸，自发性气胸……什么样的疾病，容易和自发性气胸混淆？
蕾蓉开始在大脑数据库中搜索医学知识：肺大疱、胸腔积液、心肌梗死、支气管哮喘，但这些都是疾病，非人力所能操纵，何况高大伦和王文勇的鉴定结论非常明确，肯定是自发性气胸而不是其他疾病。
再剖析一下，自发性气胸，可以肯定的是“气胸”，那么，如果不是“自发性”的呢？
蕾蓉放下了解剖刀。
她慢慢地走到窗边，看着苍茫的夜色，习惯性地撕扯着乳胶手套的指尖部分。气胸如果不是“自发性”的，就应该是创伤性气胸。创伤性气胸的发病原因主要有三种，第一，暴力击打导致肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起肺破裂；第二、刀或锥子这样尖利的凶器穿通胸壁，在肺脏引起较大的撕裂伤；第三就是枪击，打到肺上……但是这三种都会造成肉眼就可以看出的外伤或创口，法医解剖绝无忽视的可能。
高大伦和唐小糖站在验尸台边，望着蕾蓉的背影，从玻璃窗上倒映出她的影子，可以看见她苦苦思索而异常深邃的双瞳。
那么，有没有一种东西，可以造成非常细微的创口呢？
“老高。”她突然说，“我记得《洗冤录》中专门有一小节提到‘针灸死’？”
高大伦点点头，立刻背诵道：“卷之四，第三十节：须勾医人验针灸处，是与不是穴道。虽无意致杀，亦须说显是针灸杀，亦可科医‘不应为’罪——说的是检验针灸致人死亡的案件时，必须把医生针灸处做上记号，看看是不是致命的穴道，如果是，就算是医生无意中导致的医疗事故，也要问罪。”
“我记得《黄帝内经·素问》第六十四篇，名叫《四时刺逆从论》的，有过这么一句话：‘刺五脏中心一曰死，其动为噫。中肝五日死，其动为语。中肺三日死，其动为咳。中肾六日死，其动为嚏欠。中脾十日死，其动为吞’……这里的‘刺’不是刺杀，而是针灸的意思，说的是针灸误刺五脏之后导致的死亡。”蕾蓉转过身说，“我记忆中，建国后记载的针灸不当引起的创伤性气胸致死，一共有126例，大多不需要等三日才死，很多是非常短的时间就可毙命。”
高大伦点点头说：“从中医的角度讲，背部第十胸椎以上，侧胸第九肋以上，前胸第七肋以上，以及锁骨上窝、胸骨切迹上缘的穴位，都属于针灸必须谨慎的区域，稍有不当，比如针刺过深，就有可能刺伤或割破肺组织，使肺脏层胸膜和肺泡损伤，最终形成气胸。如果受伤者本身就患有原发病，已经形成肺心功能障碍，那么这种创伤性气胸在非常短的时间，就可致命。”
唐小糖十分惊喜：“这么说，钱承的死因，就是有人在他背后用针灸刺伤了他的肺部，导致气胸？”
“等一等。”高大伦轻轻地摇了摇头，“如果是那样，就算毫针再细，在钱承的脊背刺入，也应该留下针孔啊，退一步说，就算针孔再小，那么，不锈钢材质的毫针既然能刺伤肺组织，在刺透的肌肉上，也不可能发现不了创壁啊——可是我们在尸检中，没有在钱承的背部肌肉发现任何针孔与创壁。”
是的，致命的针刺，由于毫针出入迅速，往往很难发现针孔，但是，只要结合受伤的位置，将疑似针刺通路的肌肉拿到病理实验室检查，就肯定能发现创壁。
又是“此路不通”，那么，凶手到底是用什么方法杀害了钱承的呢？
站在窗口向外望去，黑暗犹如最浓稠的柏油，凝滞住了整个城市。蕾蓉看了看手表，已经是凌晨四点了，还有三个小时，就到上班时间了，她对局面的控制已经可以倒计时了……
怎么办？
正在这时，有人敲门，唐小糖开门一看，是刘思缈。
刘思缈说：“蕾蓉姐，能出来一下吗？我有点事情和你说。”
蕾蓉走出第一解剖室：“什么事？”
“马笑中打来电话，说事情进展得非常顺利。”刘思缈说。
蕾蓉的精神顿时一振：“那可太好了，具体是什么情况？”
马笑中那边按照刘思缈的布置，兵分两路：一路让丰奇带着望月园派出所的警力，以查办张文质死亡一案为名，对市第一医院专门设立的“健康更新工程办公室”进行了搜查。尽管闻讯而来的院长横加阻挠，但一个令警方没有想到的人帮了大忙，那就是肾移植科匡主任，不知道这个家伙是正直惯了，还是跟院长有仇，总之，在他的主动协助下，警方的搜检像工兵挖地雷一般精准高效，他们找到了等待“器官更新”的“患者”的名单，按照有关资料：所有的器官都可以即时提供，这让匡主任都惊诧不已：“全国的供体都告紧，供这帮人移植的器官从哪里来的呢？就算是器官贩子也不能保证‘即
答案当然为否，因为慢性支气管炎诱发的自发性气胸，无论怎样高明的断死师，也绝无提前预测的可能。
那么，暴力性外力致死呢？尸检中并没有发现钱承体表存在电烧伤、电击纹、刺创、射入口创啊，你就是给他打血糖针也要留个小伤口啊。
剩下就是毒死了，实验室检查已经彻底排除了这种可能。
自发性气胸，自发性气胸……什么样的疾病，容易和自发性气胸混淆？
蕾蓉开始在大脑数据库中搜索医学知识：肺大疱、胸腔积液、心肌梗死、支气管哮喘，但这些都是疾病，非人力所能操纵，何况高大伦和王文勇的鉴定结论非常明确，肯定是自发性气胸而不是其他疾病。
再剖析一下，自发性气胸，可以肯定的是“气胸”，那么，如果不是“自发性”的呢？
蕾蓉放下了解剖刀。
她慢慢地走到窗边，看着苍茫的夜色，习惯性地撕扯着乳胶手套的指尖部分。气胸如果不是“自发性”的，就应该是创伤性气胸。创伤性气胸的发病原因主要有三种，第一，暴力击打导致肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起肺破裂；第二、刀或锥子这样尖利的凶器穿通胸壁，在肺脏引起较大的撕裂伤；第三就是枪击，打到肺上……但是这三种都会造成肉眼就可以看出的外伤或创口，法医解剖绝无忽视的可能。
高大伦和唐小糖站在验尸台边，望着蕾蓉的背影，从玻璃窗上倒映出她的影子，可以看见她苦苦思索而异常深邃的双瞳。
那么，有没有一种东西，可以造成非常细微的创口呢？
“老高。”她突然说，“我记得《洗冤录》中专门有一小节提到‘针灸死’？”
高大伦点点头，立刻背诵道：“卷之四，第三十节：须勾医人验针灸处，是与不是穴道。虽无意致杀，亦须说显是针灸杀，亦可科医‘不应为’罪——说的是检验针灸致人死亡的案件时，必须把医生针灸处做上记号，看看是不是致命的穴道，如果是，就算是医生无意中导致的医疗事故，也要问罪。”
“我记得《黄帝内经·素问》第六十四篇，名叫《四时刺逆从论》的，有过这么一句话：‘刺五脏中心一曰死，其动为噫。中肝五日死，其动为语。中肺三日死，其动为咳。中肾六日死，其动为嚏欠。中脾十日死，其动为吞’……这里的‘刺’不是刺杀，而是针灸的意思，说的是针灸误刺五脏之后导致的死亡。”蕾蓉转过身说，“我记忆中，建国后记载的针灸不当引起的创伤性气胸致死，一共有126例，大多不需要等三日才死，很多是非常短的时间就可毙命。”
高大伦点点头说：“从中医的角度讲，背部第十胸椎以上，侧胸第九肋以上，前胸第七肋以上，以及锁骨上窝、胸骨切迹上缘的穴位，都属于针灸必须谨慎的区域，稍有不当，比如针刺过深，就有可能刺伤或割破肺组织，使肺脏层胸膜和肺泡损伤，最终形成气胸。如果受伤者本身就患有原发病，已经形成肺心功能障碍，那么这种创伤性气胸在非常短的时间，就可致命。”
唐小糖十分惊喜：“这么说，钱承的死因，就是有人在他背后用针灸刺伤了他的肺部，导致气胸？”
“等一等。”高大伦轻轻地摇了摇头，“如果是那样，就算毫针再细，在钱承的脊背刺入，也应该留下针孔啊，退一步说，就算针孔再小，那么，不锈钢材质的毫针既然能刺伤肺组织，在刺透的肌肉上，也不可能发现不了创壁啊——可是我们在尸检中，没有在钱承的背部肌肉发现任何针孔与创壁。”
是的，致命的针刺，由于毫针出入迅速，往往很难发现针孔，但是，只要结合受伤的位置，将疑似针刺通路的肌肉拿到病理实验室检查，就肯定能发现创壁。
又是“此路不通”，那么，凶手到底是用什么方法杀害了钱承的呢？
站在窗口向外望去，黑暗犹如最浓稠的柏油，凝滞住了整个城市。蕾蓉看了看手表，已经是凌晨四点了，还有三个小时，就到上班时间了，她对局面的控制已经可以倒计时了……
怎么办？
正在这时，有人敲门，唐小糖开门一看，是刘思缈。
刘思缈说：“蕾蓉姐，能出来一下吗？我有点事情和你说。”
蕾蓉走出第一解剖室：“什么事？”
“马笑中打来电话，说事情进展得非常顺利。”刘思缈说。
蕾蓉的精神顿时一振：“那可太好了，具体是什么情况？”
马笑中那边按照刘思缈的布置，兵分两路：一路让丰奇带着望月园派出所的警力，以查办张文质死亡一案为名，对市第一医院专门设立的“健康更新工程办公室”进行了搜查。尽管闻讯而来的院长横加阻挠，但一个令警方没有想到的人帮了大忙，那就是肾移植科匡主任，不知道这个家伙是正直惯了，还是跟院长有仇，总之，在他的主动协助下，警方的搜检像工兵挖地雷一般精准高效，他们找到了等待“器官更新”的“患者”的名单，按照有关资料：所有的器官都可以即时提供，这让匡主任都惊诧不已：“全国的供体都告紧，供这帮人移植的器官从哪里来的呢？就算是器官贩子也不能保证‘即
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